Het stel vertrok in mei 2017 naar Thailand, waar de man ernstig ziek wordt. De behandelend artsen verklaren de man not fit to fly en dat is hij nog steeds niet. De reisverzekering, die was afgesloten via volmachtbedrijf Your Benefits, wordt in de zomer van 2020 met terugwerkende kracht beëindigd, nadat wordt geconstateerd dat de maximale dekkingstermijn van 180 dagen is overschreden.
Echtpaar verzet zich tegen beëindiging
De echtelieden verzetten zich daartegen en menen dat de medische kosten en verblijfskosten, voor zover die niet vergoed worden door de zorgverzekeraar, geclaimd kunnen worden. De zorgpolis liep eveneens via Your Benefits. Het stel kwam er niet uit met de verzekeraar en stapte naar de geschillencommissie van Kifid. Die bepaalde dat de verzekeraar de reisverzekering ten onrechte eenzijdig heeft beëindigd. De verzekering moet daarom worden hersteld, zo blijkt uit een vandaag gepubliceerde bindende uitspraak. De dekking blijft volgens de commissie conform de voorwaarden automatisch geldig tot de eerst mogelijke terugkeer van de verzekerde.
Biedt reisverzekering dekking?
De commissie moest onder meer oordelen over de vraag of de reisverzekering dekking biedt voor de geclaimde kosten. Het stel heeft in elk geval aannemelijk gemaakt dat de man binnen 180 dagen nadat de reis aanving ziek is geworden. Volgens de polisvoorwaarden blijft de verzekering dan automatisch dekking bieden tot de eerst mogelijke terugkeer van verzekerde.
Niet meer in staat om te vliegen
De man is sinds hij ziek werd niet meer in staat om te vliegen, volgens zijn behandelend artsen. Hierdoor kan hij niet terugkeren naar Nederland en blijft de reisverzekering dus van kracht. De verzekeraar heeft diverse keren aangegeven de enige reden voor de afwijzing van de claims is dat de verzekerden langer dan de dekkingsperiode van 180 dagen in het buitenland verblijven. Tijdens de zitting voerde de verzekeraar nieuwe argumenten aan om de claim af te wijzen. De commissie legde die naast zich neer, omdat de verzekeraar daarmee te laat kwam.
